Online-Mitgliedsantrag

Ich möchte Fördermitglied werden!

(Informieren Sie sich bitte auch über die Satzung des BSM.)

Sollten Sie ihre Fördermitgliedschaft nicht online zeichnen wollen, können Sie hier einen Antrag als PDF-Datei herunterladen, den Sie uns dann gern per Post oder Fax übersenden können.

Online-Antrag zur Fördermitgliedschaft:

Bitte füllen Sie alle Felder mit * Kennzeichnung aus.

Anrede

Titel

Vorname

Nachname

Institution, Firma, Verein

Anzahl Mitarbeiter

Meine Funktion

Straße, Hausnummer

PLZ, Ort

Telefon

Fax

Handy

Meine E-Mail-Adresse

Internet-Adresse

Ich habe bereits ein E-/ Solarmobil, nämlich

Ich bin geworben durch ein BSM-Mitglied, nämlich

Widerruf/ Datenschutz/ Mitgliedschaft

Mir ist bekannt, dass ich diese Erklärung innerhalb einer Woche schriftlich widerrufen kann.

Mir ist bekannt, dass die gemachten Angaben auf einer Datenverarbeitungsanlage gespeichert werden. Mit Unterzeichnung des Antrags erkläre ich mein Einverständnis zur Erhebung, Verarbeitung und Nutzung folgender personenbezogener Daten durch den BSM zur Mitgliederverwaltung im Wege der elektronischen Datenverarbeitung: Name, Anschrift, Geburtsdatum, Telefonnummer, E-Mail-Adresse, Institution, Funktion, Fahrzeug und Strombezug. Mir ist bekannt, dass dem Aufnahmeantrag ohne dieses Einverständnis nicht stattgegeben werden kann.

Mir ist bekannt, dass mit diesem Antrag ein Beitritt als Fördermitglied erfolgt. Stimmberechtigte Vollmitgliedschaft kann ein Fördermitglied beantragen. Der Beitrag kann durch Beschluss der Mitgliederversammlung geändert werden.

Beitrag

Der Fördermitgliedsbeitrag liegt bei 60,- Euro für Privatpersonen und bei ab 240,- Euro für Firmen (je nach Anzahl Mitarbeiter):

bei 1 bis 9 Mitarbeitern: 20,- €/ Monat = 240,- €/ Jahr
bei 10 bis 99 Mitarbeitern: 80,- €/ Monat = 960,- €/ Jahr
ab 100 Mitarbeitern: 250,- €/ Monat = 3.000,- €/ Jahr

Bitte geben Sie den Beitrag ein, der sich für Sie/ für Ihre Organisation ergibt.

Ich / Wir zahle(n) folgenden Beitrag:

Einzugsermächtigung

Hiermit erteile ich dem BSM e.V. die Genehmigung, mein Konto zu belasten:

IBAN

BIC

bei

Kontoinhaber

Der eigene Kontoauszug gilt als Spendenbescheinigung (bis 200,- Euro). Spendenbescheinigungen werden auf Wunsch erstellt.

Die Beiträge werden jährlich im 1. Quartal eingezogen.

Falls Sie den Antrag nicht online ausfüllen möchten, können Sie auch eine PDF-Datei herunterladen, ausdrucken und uns diese per Fax zusenden.

Online-Mitgliedsantrag

Ich möchte Fördermitglied werden!

Online-Antrag zur Fördermitgliedschaft:

Widerruf/ Datenschutz/ Mitgliedschaft

Beitrag

Einzugsermächtigung

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